医生：不背书晚期胃癌患者开刀，死亡率很高

“不想要如此一来后下剑了，后下一个，至死一个。”这是2017年，广州瑞金公立医院原副副校长朱正纲在“北京理工大学全国前列腺癌学术都会议”却说的一段话。

最初引来了热议。

朱正纲副校长却说的是肝癌。很多人为难，移植手术是根治肝癌的主要暴力手段，也是迄今治癌的主流方式为，为什么朱正纲副校长却不赞同后下剑？到底，后下剑对肝癌征状是好是坏？

不想要随意给后半期前列腺癌征状后下剑

从理论上来却说，迄今移植手术疗法依旧是肝癌征状的首要疗法暴力手段。然而，作为消化道外科带头人，朱正纲却建议“尽量不想要给肝癌后半期征状移植手术，而是应该积极后下展术前的转解构疗法或术前新专门设计疗法”。从2016年起，认识到后下剑并不是对肝癌后半期征状比较好的疗法方法有以后，朱正纲后下始在各种学术都会议上“挡剑”。

他认为，国际间迄今对前列腺癌中后半期的熟识早已落后了，中后半期疗法的用意不如此一来是医治，而是尽可能地延长病症生存短时间、提升病症生来时质量。“先为后下剑后放解构疗”的方式为，都会不间断征状的生存期，甚至加速征状至死亡。

2年前，68岁的三王外婆被冒充前列腺癌后半期，老人聪慧坚定，相信自己一定能战胜肝癌，因此非常积极配合疗法。康复以后，医师建议三王外婆先为移植手术缝合病灶，三王外婆表示同意了。不过，由于三王外婆的平均年龄；大大，移植手术都会有一定的可能会，如此一来三跟三王外婆和他的全家人协调、确认以后，医师为三王外婆进行了移植手术。移植手术以后，三王外婆明显也许征状消除了不少，于是后下始了解构疗。然而，让人意外的是，第一疗程的解构疗还没有动手完，三王大爷就艾玛了。原来，由于平均年龄多大了，如此一来连带三王外婆本身患有糖尿病、高血压等多种癌症，身体能够承受移植手术带来的创伤和心肌梗至死，如此一来连带解构疗具有一定的副作用……终究，三王外婆还是没有能逃过一劫，抱歉早逝。

有的肝癌征状求生欲特别强，不甘一切方法有想要让自己来时下去，终究却至死在了“剑”下。有的征状生至死看淡，坚决不移植手术，通过放解构疗延缓病情恶化，反而来时了下来。所以，朱正纲不甘得罪几位，到处“挡剑”，是有无论如何的。我国是前列腺癌列国，前列腺癌征状占迄今为止的42%。与欧美西欧国家仅有的区别在于，我国前列腺癌后半期指纹仅占10%，这却说明后半期诊断率不高，对前列腺癌的熟识严重不足。“更为加惊悚的是，前列腺癌后半期征状跑到公立医院中都，来一个，就后下剑一个。随访一年见到，前列腺癌后半期征状后下剑后没有多久就罹患了，生存期很短。”朱正纲却说。

消化道并非一定要移植手术，应对区域性疗法很高效

朱正纲表示，后下剑对于医师来却说补贴很高，但是，医师要讲究医德，很难为了钱白白牺牲征状。以前，疗法消化道通用的前提就是“先为移植手术，后放解构疗”，但并非所有的征状都一般而言于这种方法有。现今，消化道的疗法更为讲究精细解构和个体解构，应对区域性疗法暴力手段，效果更为佳。

广东省中公立医院消化道外科主任医师万进指出，疗法是一种区域性疗法，移植手术只是其中一种方式为，但是具体选择怎样的疗法方式为。有的征状在移植手术前动手一些其他疗法，移植手术效果都会更为佳，有的征状可以反之亦然动手移植手术，术后也不需放解构疗，效果也比较好，这都是长短的。

在这种理念的指导下，后半期前列腺癌征状预后达到了50%-60%，后半期结肝癌征状预后则很高，达到了70%-80%。

留意：征状移植手术也有化学疗法，很难解读

移植手术不是疗法唯一的方法有，当然也不是每个征状都适合移植手术。实际上，征状移植手术也有化学疗法，很难解读。

移植手术的化学疗法，仅限于：移植手术可原始缝拆分使征状达到药理学医治、发生局部转移但可同期原始缝合、能够根治但可通过减瘤移植手术配合解构疗、早已失去医治机都会但可通过移植手术消除征状。当然，也有不适合移植手术的可能会，比如：

前列腺癌、恶性乳腺癌、大肠癌等非对等癌或全身性的征状；发生的部位相同，能够通过移植手术缝合，如乳癌、舌根癌等；后半期就早已发生转移，如肺部未分解构小细胞癌；细胞疆界不清，向周围组织和骨髓浸润性生长，如胰腺癌；发生全身性广泛转移，失去了移植手术意义的征状；平均年龄较大，拆分有多种癌症的征状。

现今，举出肝癌，很多人的第一选择依然是移植手术，因此朱正纲“挡剑”也力不从心。不过，他也表示，“挡剑”很难盲目，对于最佳选择是移植手术的征状，务必要第一短时间进行移植手术。但是，对于中后半期的征状来却说，有否进行移植手术，要区域性顾虑，尽量以提升征状的生来时质量、延长生存期为用意。

[1]《广州瑞金公立医院科学家：后半期征状别后下剑，后下一个至死一个，我不告诉他拦下了多少剑！》.健康时报 .2017-08-05

[2]《有些消化道需后下剑移植手术》.广州日报. 2016-09-25

[3]《三王万志：疗法肝癌移植手术就够大了吗？》 .黔西南州人民公立医院. 2017-08-04

不经作者允许使用权，禁止刊载