臁皮肤病

所指本名手臂臁骨(肩胛骨)肺脏的水肿。在之外侧的叫“之外臁染”;在内侧的叫“内臁染”。之外臁染由足大生经旱结聚而;内臁染分属三阴经蕴湿，兼血分虚热而成，大面积常有破损或肿胀等病患。肿胀初起晕眩疼红肿，搔破则流水成脓，稍则烧焦，导致者也累及骨板，不久收故名。《之外科武圣》认为之外臁染“不易治”，内臁染“难瘥”。今统称脚部水肿。

病因病机

多因久立或负重起程，过多劳累，耗伤气，中会气裂开，以致脚部气运行不畅，或形成恶脉气瘀滞于肠胃，肠胃失养，复因重击(蚊虫叮咬，湿染，碰伤等)，旱之邪不战而人，推为染疡，肠胃溃烂，炽不愈。

中会医认为臁染一证，临众多见，应设法治疗。一直不愈之因为多虚多淤。虚以气亏虚为本，痴以脉络淤阻不通为标。临证必须标本兼治，大补气，活淤通络。正确辩证人口为129人，才能收效满意。

由于长时间站立或者负重起程，导致脚部气淤滞，经脉情况严重，加之旱之邪下迫，淤滞更稍，蕴结成染。若遇搔抓、碰伤、虫咬、肿胀等可诱推本病。

疾病病人

好推于手臂中会下1/3交界处(踝骨上9cm)仅仅之外侧，患者多有脚部恶脉(静脉曲张)、慢性丹毒等病患，或久站久立工作史。多推于非典型。依据推病操作过程，其临床展示出可分三期。

水肿前期：手臂下段轻度肿胀，内臁或之外臁处表皮青红花瘀斑或红褐色，日渐至表皮纤细，脱屑，色素沉着，蕨类植物样变，轻微瘙晕眩。

水肿期：表皮破溃、常为、渗液，若更名病毒感染则渗流脓液，水肿一处表皮红肿水肿，当水肿到一定往往，水肿边界日渐稳定，水肿形状固定，一处表皮红仲消退。有色素沉着，日久染故名凹陷，破碎形如缸故名，创面金黄色灰白，渗流有毒气体脓水，染面容不易出有血，病程较长，水肿深度可达肩胛骨骨膜。

水肿硬化期：若水肿一处表皮黑褐、纤细蕨类植物样变逐步更佳，染面清洁，出有现红花红色，则水肿可日渐日渐硬化，形成疤痕。但一处表皮仍干燥，纤细，脱屑，色素沉着，青筋显露，如遇重击仍会复推。

辅助检查：水肿更名急性病毒感染时，血常规检查白细胞和中会性巨噬细胞可抬高。染面粪便培养和药敏测试有利于正确选用抗生素。

辨认病人

一、 初起手臂轻度肿胀、表皮色素沉着、沉重感，大面积青筋怒张，朝轻暮重，急剧加重，或出有现黄褐色静脉炎、淤积性皮炎、肿胀等一系列静脉机制不全展示出，继而在手臂下1/3处(足靴区)内臁或之外臁持续漫肿、蕨类植物样变的表皮出有现裂缝，预先破溃或抓破后常为，滋水淋漓，水肿形成，当水肿增加到一定往往时，破碎日趋稳定，一处红肿，表皮厚硬，或日久不愈，或常会复推。

二、 后期染故名裂开、破碎高起，形如缸故名，染面金黄色灰白或秽暗，滋水秽浊，染面一处皮色暗红或红花黑，或四周起湿染而晕眩，日久不愈。继推病毒感染则水肿化脓，或并推出有血。导致时水肿可增加，上至膝下到足背，构造物骨膜。少数病人可因缠绵多年不愈，蕴毒略带而导致癌变。

三、手臂结核性水肿多有其他肺脏的脑膜炎患，皮损初起为红褐色丘疹，中会央水肿，水肿较深，呈潜行性，水肿破碎呈锯齿状，水肿内漏出有稀薄脓液，一处皮色红花暗，一直难愈。染面粪便涂片检查病原体特征性，亦可培养出有病原体，有利于辨认。

四、手臂癌性水肿可为原推性细菌性，可由臁染炽不愈，恶变而来。染故名状如火山，破碎连着，螺旋状，质硬，呈黄褐色黄褐色，水肿面不易出有血。水肿面切片的组织切片组织学检查有利于病人。