出院并非治疗起始站 COPD 出院患者仍需集束化护理

慢性一般来说痢疾（COPD）作为全球患病和被害的主要病因，受到影响着病患者的身体健康和贫困能量密度（QoL）。COPD 的渐进性和恶化时易发性会导致病患者频繁的急诊科（ED）住院治疗和住院治疗病患。COPD 急性癫痫（AECOPD）不久有别于最优化时护理人员能够减少住院和便住院治疗后果。

迄今 AECOPD 不久的最优化时护理人员仍存有不足，包括：仍未马上随访、疾病管理方案的缺乏、仍未确保最佳的疫苗接种、不合理的用药处方药、仍未应以对戒烟或肺康复问题等。因此有些深入研究成果提议通过诊断间接地和飞轮化时护理人员方案，来提高病人的治果。

COPD 病患者的飞轮化时护理人员是集合一系列有循证基础的病患及护理人员预防措施，旨在有所改善病患者转归。飞轮化时护理人员缺少了一般性和标准化时的最佳医疗护理人员实践，可有效地有所改善病患者的贫困能量密度，尤其对于有糖尿病和心脏衰竭等慢性疾病的病患者。

已经有证据说明了在 AECOPD 住院治疗期间有别于飞轮化时护理人员能够减少感染率、便住院治疗率和住院治疗整整。但是迄今尚无研究成果系统性通报过 COPD 入院后飞轮化时护理人员病患的。

为了有系统验证 COPD 病患者入院后有别于飞轮化时护理人员是否能够减少住院治疗和 ED 住院治疗次数、有所改善病患者转归，来自加拿大阿尔伯塔北郊卫生服务处的 Ospina 对 COPD 病患者的入院飞轮化时护理人员的正确性同步进行了一项系统性系统性通报，并将结论于 2017 年 1 月初发布在 BMJ 杂志上。

研究成果针对生物医学电子元件数据库和诊断试验注册处同步进行了搜索。参考资料整整从数据库创建人起一直到 2016 年 4 月初，主要参考资料实例为 COPD 病患者入院后缺少飞轮护理人员病患的科学实验研究成果。写作者对这些诊断研究成果的便住院治疗率、感染率和贫困能量密度同步进行了随机 meta 系统性。

这项系统性通报合共值得注意了 14 项研究成果（分别是 5 项诊断试验，7 项非受控试验和 2 项整整中断序列研究成果）。研究成果发现，飞轮化时护理人员合共值得注意了 26 个多种不同的护理人员项目。

对四个具有中相对偏倚后果的诊断试验同步进行 meta 系统性可知，COPD 飞轮化时护理人员病患减少了医院的便住院治疗率（飞轮化时护理人员和一般护理人员的便住院治疗率后果率比值 RR 为 0.8）。但是并未足够的证据表明 COPD 飞轮化时护理人员病患可有所改善近十年感染率（RR 为 0.74）或贫困能量密度（入院飞轮护理人员和一般护理人员的圣约翰吞咽问卷得分的最低差异仅为 1.84）。

因此这项研究成果表明，COPD 病患者急性癫痫后接受飞轮化时护理人员病患能减少便住院治疗率，但是并不能有所改善感染率和贫困能量密度。未来的研究成果应以有别于更为有效地的研究成果方法，缺少完整的飞轮化时护理人员通报以及实施干预作法，以更为好地系统性通报入院飞轮化时护理人员对有所改善 COPD 病患者预后效果的正确性，能够更为好的理解飞轮化时护理人员病患中的哪一项对有所改善病患者病情最有帮助。

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编辑： 王妍